Általános információk

Az SDR folytatódik

Ez a műtéti eljárás kifejezetten CP-s gyermekek és felnőttek életminőségének javítására szolgál. A műtétet Amerikában a St.Louis Children’s Hospitalban Dr. Park végzi, aki már több, mint 25 éve végez SDR műtéteket és 2012-ben a 2500-ik műtéten is túl volt.

A CP-s (központi idegrendszeri sérült) gyermekek és felnőttek kezelésénél cél, hogy teljes és aktív életük lehessen. A St.Louis Children’s Hospital orvosainak tapasztalata szerint a speciális hátsó ideggyök műtéti átmetszése igen hatásos abban, hogy tartósan csökkenjen az izommerevség.

A műtét elvégzésének egyik feltétele a megfelelő diagnózis.

 A következő 4 diagnózis esetén végezhető el az SDR műtét:
-    spasztikus diplégia
-    spasztikus mindkétoldali hemiplégia
-    spasztikus hemiplégia
-    spaszikus quadriplégia (nálunk tetraplégiának nevezik)

A páciens kora is számít. A műtétet 2-40 éves kor közötti páciensek veheti igénybe, de 18 év felett már csak spasztikus diplégia esetén végzik el.

A műtét elvégzésével általánosságban az alábbi javulások érhetőek el, amelyeket mi is tapasztaltunk, akik már túlestek a műtéten:

-    tartósan csökkenti a feszességet,
-    a páciensnek csökken az esélye arra, hogy a későbbiek folyamán valamilyen gerinc deformitása alakuljon ki,
-    javul a páciens ülő és álló helyzete
-    könnyebb és gyorsabb lesz a helyváltoztatás
-    javulni fog az egyensúlya és a komfort érzete

 A műtét után nagyon fontos a folyamatos napi fizioterápia. A kórház úgy vállalja a műtétet, ha utána még 3 hét kötelező fizioterápián vesz részt a páciens.
Ha egy gyermek még nem jár a műtétet megelőzve, azt egyénre szabottan tudja Dr. Park megmondani, a kiküldött anyagok alapján, hogy önállóan vagy segédeszközzel lesz képes a későbbiekben járni.

A Saint Louis Children’s Hospital „Cerebral Palsy Spasticity” központja  a világon a legfejlettebb és több mint 2500 betegen végezték el ezt a nagyon speciális eljárást. A http://www.stlouischildrens.org/our-services/center-cerebral-palsy-spasticity  oldalon több információ található az érdeklődőknek az eljárásról. 

Ha valaki fel szeretné venni a kórházzal a kapcsolatot, hogy kiderítse, megfelel-e a páciens a műtétre, akkor a következő lépéseket kell tennie:

1.    Kapcsolat felvétel céljából levelet írni a kórház nemzetközi koordinátorának James Leenek.
e-mail címe: leej@wudosis.wustl.edu
James Lee fog küldeni egy részletes levelet, hogy mik a lépések, hogy kiderítsék, a páciens alkalmas-e az SDR műtétre.
2.    Ki kell majd tölteni egy kérdőívet, amit a kórház honlapjáról lehet letölteni. Ha ezt visszaküldték, akkor újabb levelet kapnak, melyben kérnek a gyermekről vagy felnőttről csípő illetve gerinc röntgenfelvételeket és egy videót is különböző mozgás feladatok elvégzése közben, valamint egy részletesebb kérdőívet is küldenek. Ezeket együtt kell visszaküldeni és ezek alapján fogják megállapítani, hogy a páciens megfelelő alany-e az SDR műtétre.
Saját tapasztalat alapján tudjuk javasolni, hogy a röntgenfelvételeket, a Mammut II. 4. emeletén lévő Euromedic Diagnosztikai Központban el lehet készíttetni. Előzetes telefonos bejelentkezés szükséges a 40/918-191-es telefonszámon. Nagyon készségesek, nem kell várni, és digitális formátumban készítik a felvételeket, ami a kiküldés szempontjából nagyon fontos. Egy felvétel ára 3.000,- Ft. Kb. 3-4 felvételre lesz szükség a páciens csípőjéről és gerincéről.

A kiküldött anyagok alapján kb. 2-3 hét alatt érkezik pozitív vagy negatív válasz. Ha a páciens alkalmas a műtétre, akkor fel kell iratkozni arra a várólistára, amelyik hónapban szeretnék, hogy elvégezzék a műtétet.

Ezután következik a finanszírozás intézése. Gyermek esetében a GYEMSZI-hez kell beadni a finanszírozás iránti kérelmet. Ha ők támogatják, akkor tovább küldik az OEP-nek és ők döntenek a finanszírozásról. Felnőtt esetében közvetlenül az OEP-hez kell benyújtani a kérelmet.
Orvosi szakvélemények beszerzése szükséges a kérelem benyújtásához. Általában neurológiai szakvélemény és ortopédiai is, amennyiben a páciensnek javasolják az ortopédiai műtétet és azt is St.Louisban szeretnék elvégeztetni.

Itt szeretnénk megjegyezni, hogy érdemes az ortopédiai műtétet is a St.Louis Children’s Hospitalban elvégeztetni, mert más eljárással végzik, mint nálunk és a rehabilitációt sem zavarja meg. Nálunk sajnos több hetes gipszelős technikát alkalmaznak egy-egy ortopédiai műtét után, míg Amerikában ambulánsan végzik az ortopéd műtétet és a páciens már másnap lábra állhat és folytathatja a fizioterápiát.